微创突破—我院泌尿外科首次独立完成右侧肾上腺巨大肿瘤切除

近日，我院泌尿外科首次独立成功实施右侧肾上腺巨大肿瘤切除术，该手术切口小、美观，而且更安全有效，目前患者恢复良好，已顺利出院。

▲术前CT

患者喻某，女，52岁，因检查发现右侧肾上腺占位50+天而入院。腹部CT显示：右侧肾上腺区域见混杂密度肿块影，约4.9x3.3cm，以脂肪密度为主，边缘见结节钙化灶，增强CT显示：肿块实性部分及包膜明显强化，肾上腺内侧支见结节钙化灶。

▲手术中

在麻醉医师的充分配合下，   杨映黎主任医师带领我院泌尿外科团队在气管插管全麻下为患者行了后腹腔镜下右侧肾上腺占位性病变切除术，患者术中平稳，无明显出血等并发症。术后病理检查，右侧肾上腺髓质脂肪瘤。目前患者恢复良好，已出院。

▲手术切口对比图

据泌尿外科杨主任介绍，目前，手术如采取传统开放手术方式，需要在其腰部切开一个长约15cm的口子，除了影响美观外，该手术创伤大，术后恢复慢，且对以后体力劳动存在一定影响。腹腔镜下行此类手术是泌尿外科近年来迅速发展的一项微创技术,而对比传统的手术，该技术则具有对病人正常生理功能影响轻、创伤小、出血少、恢复快、瘢痕少等优点。

泌尿外科

我院泌尿外科始建于1981年，是我县最早建立的泌尿外科，其整体学术水平长期位居全市前列。2016年成功创建为广元市医学重点专科，这标志着我院泌尿外科发展迈入了新的历程。

高素质的专业队伍

现有医护人员共23人，其中主任医师2名，副主任医师2名，“广元名医”1名，“苍溪名医”2名，“苍溪县科技拔尖人才”1名，苍溪县医学会外科专委会主任委员1名，享受政府特殊津贴专家1名。

先进的微创技术

科室能广泛开展泌尿外科四级内镜诊疗技术。其中“钬激光腔内碎石治疗泌尿系统结石”技术处于广元领先水平，获广元市科技进步三等奖1项，苍溪县科技进步一等奖1项，苍溪县科技进步二等奖1项。

1.泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病，2012年，泌尿外科率先在广元地区开展钬激光腔内碎石术治疗泌尿系统结石，现已形成了一套完整的泌尿系统结石的微创治疗体系：经尿道膀胱镜钬激光碎石术治疗膀胱结石，经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石，经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石，经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石，体外冲击波碎石，药物排石等。基本淘汰开刀取石给患者带来的痛苦。输尿管软镜碎石取石术用于治疗疑难的输尿管结石和体积较小的肾结石，具有经自然通道治疗肾结石的优势，手术进一步微创，患者住院时间短，恢复快。截止目前，共计完成该手术约200余例。经皮肾镜技术是泌尿系结石治疗的里程碑。几年来我科创新总结和应用B超引导两步法经皮肾镜微创治疗上尿路结石：采用B超引导定位穿刺，确立一种全新的手术操作技术规范和标准，解决了技术瓶颈问题，经多年的临床验证证实安全性高。该技术具有开展早，形成了具有国内领先、国际先进水平的特色技术。共计完成了 300余例经皮肾镜碎石取石手术。

2.泌尿外科电视后腹腔镜技术：我科在国内较早开展了腹腔镜技术在泌尿外科疾病中的应用。目前我科全面开展并普及了后腹腔镜手术技术，大部分上尿路手术都是在腔镜下完成的，2019年共完成了腹腔镜手术100余例。难度较大的后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治性切除术、肾部分切除术等手术已经在科内得普及为常规的手术。

3.经尿道前列腺等离子电切术：我科于2004年开展经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生，现已经开展了近3000例，具有微创、术后恢复快等优点。达到国内先进水平。

一流的现代化设备

目前有两间层流标准手术间，层流的膀胱镜检查治疗室一间，尿流动力学检查室一间，体外冲击波碎石治疗室一间。拥有多套Olympus经尿道手术系统、Olympus高清电子腹腔镜手术系统、输尿管肾镜、经皮肾镜、软性输尿管镜和膀胱镜、钬激光治疗系统、显微镜系统等，为开展一系列的泌尿外科、微创手术提供保障，同时也为患者提供了更安全更有效更微创的医疗服务。

咨询电话：0839-5223216